小牛地方性肺炎(Enzootic pneumonia of calves)

　　有一種特殊的肺炎發生在小牛，叫做「小牛地方性肺炎」(enzootic pneumonia of calves)，這種病在國外可以說是小牛最嚴重的疾病之一，在國內則因無人加以研究，所以不知道疫情如何，或是損失情況有多嚴重，頂多偶而可以聽說有牧場的很多小牛因為肺炎而死亡。「小牛地方性肺炎」一般定義為1至5月齡的小牛，嚴重爆發年齡多是2至10週齡；於秋、冬季飼養期間，爆發嚴重肺炎，感染率可達到80甚至100%，死亡率有時可達到20%。通常，乳用小牛發生率高於肉用小牛，架上飼養的小牛發生率高於地面鋪設墊料飼養的小牛。「小牛地方性肺炎」發生的原因與疾病嚴重性均有多樣性，但總是與幾種牧場常見的感染病原、環境因子以及小牛免疫能力有關。這些牧場常見的傳染性病原包括牛傳染性鼻氣管炎病毒(infectious bovine rhinotracheitis, IBR)、副流行性感冒第三型病毒(parainfluenza 3 virus, PI3V)、牛呼吸道融合病毒(bovine respiratory syncytial virus, BRSV)、牛病毒性下痢(bovine viral diarrhea virus, BVDV)、溶血性曼哈米亞桿菌(Mannheimia haemolytica)以及牛黴漿菌(Mycoplasma bovis)等。當飼養小牛區域的溫差變化過大、餵飼小牛初乳造成緊迫、代用乳調配濃度或是溫度不當，或是餵與小牛乳體細胞數過高或是乳房炎廢棄的乳汁等，一旦有較強的病原侵入牧場，加上小牛的免疫狀況低下，就有可能會造成群體性、爆發性的肺炎疫情，進而造成酪農嚴重的損失。

預防與治療

　　「小牛地方性肺炎」一旦發生，都會造成牧場嚴重的損失，因為小牛死亡數目可能達20、30頭，沒有立即死亡的小牛也常常變成石頭牛(生長發育速度停滯的小牛)，最終還是無法長大以及配種，因此最好還是有「預防」的觀念，並且確實執行，才能避免發生小牛的肺炎或是一旦發生後可以減少損失。目前最好的預防方法當然是一、使用疫苗，國外有開發牛傳染性鼻氣管炎、副流行性感冒第三型、牛呼吸道融合病以及牛病毒性下痢等四種病毒的混合型疫苗，可惜未能進口；由於國內長久以來未再接種三安疫苗來預防疾病，可以預測這幾種病的病原應該已經存在於每個牧場之內，更由於自行研發多價混合型疫苗耗費大量人力、物力與時間，為了預防小牛的呼吸道疾病以及大牛的流產與其他疾病，思考用合理的方法來進口疫苗應該是當務之急。二、注意初乳的品質，因為「小牛地方性肺炎」的發生與小牛所獲得的抗體以及體內的抗體濃度有絕對的關係。因此，一定要確定小牛出生後24小時之內要喝到其母牛的初乳，當然最好是在出生後6小時之內就可以喝到初乳，因胃腸道對於這些初乳中免疫球蛋白的吸收能力會在6小時之後漸漸下降，於小牛出生12小時之內，必須餵與體重的8至10%的初乳。另外，要確定初乳品質良好，有乳房炎的乳汁千萬不要餵與小牛，可以另外用別頭健康的母牛的初乳餵給這頭小牛喝。有時候，現場人員為了增加以人工奶瓶餵飼初乳的速度，因此剪開、剪大吸嘴的開口；卻發現這樣的餵飼容易造成小牛的吸入性肺炎，加重疫情的嚴重性。三、減少小牛的緊迫，包括於東北季風強烈時間，降下塑膠帆布以避免賊風侵入；於夏季高溫濕熱時節，打開屋頂風扇增加通風以降低畜舍溫度。四、畜舍消毒，每週定期一至二次的消毒可以降低環境病毒及病菌的濃度，如此，儘管小牛免疫能力降低或是環境因素劇烈改變，發生小牛肺炎的病例數也會有明顯的減少。

　　一旦發生小牛肺炎，請勿嘗試自行用藥處置，畢竟肺炎是相當緊急且嚴重的疾病，現場人員嘗試自行用藥有時會因為用藥不當而延誤治療適機，因此必須趕緊聯絡獸醫師至現場診治。治療用藥原則上以強效的抗生素加上消炎藥或是加入氣管擴張劑，連續使用三至五天為一個基本療程，若是沒有明顯效果或是還未完全恢復健康，則必須再治療一個基本療程。

結 語

　　台灣近來因為極端氣候隱染成形，乳牛飼養出現嚴重的挑戰，過去未能注意獸醫工作的牧場，或是長久以來習慣自行處理用藥的牧場，都會發現最近的問題越來越不容易處理。這包括乳房炎、產後子宮炎及繁殖障礙以及母牛產後各樣代謝性疾病，都得開始思考是否能夠尋求專業大動物獸醫師至現場診治，以達到更好的飼養目標。而現場雖已有訓練精良的大動物獸醫師，但人數仍是相當稀少，不足以應付目前的產業所需，這也是需要積極思考如何解決的一大問題。或許，有計畫的產業與獸醫師訓練兩大需求的結合，可以快速的解決這問題，當然細節與技術部分，則需要群策群力、集思廣益地規劃與安排。