淺談抗生素之使用

文/唐國川獸醫師

一、前言

　　鑒於筆者本人經常在各畜牧場服務時，發現為數不少的畜主對抗生素的使用或認知或多或少有些欠缺，故藉此一文行大略淺述。
　　首先常聽到畜主稱抗生素為消炎藥，這是不正確的講法。所謂的消炎藥一般是指類固醇製劑如Dexamethasone、Prednisolone等，或非類固醇製劑〈NSAIDs〉，例如Ketoprofen或Naprofen或Diclofenac，或Ibuprofen 等。而抗生素是一種可抑制細菌生長或殺死細菌的藥物，早期是由微生物學家弗萊明於自然界中發現到可分泌出殺死細菌的物質，以後經過許多專家的研究，以合成或半合成的方式發明了更多種類的抗生素，以對抗各種不同種類的細菌。若因病原菌感染而發炎〈紅、腫、熱、痛〉就要使用抑菌藥或殺菌藥，例如抗生素或磺胺劑等，因為病原菌被消除了，發炎現象也消弭了，這就是很多畜主會誤稱抗生素為消炎藥的原因了。但有時候因為病原菌感染而發炎的現象太嚴重時，也必要同時使用消炎止痛藥。如果不是病原菌引起的發炎現象，就不需要使用抗生素或磺胺劑，因為它們既沒有消炎作用也沒有止痛(鎮痛)作用。

二、抗生素的作用原理與使用時機

　　不同類型的抗生素對細菌有不同的作用，例如某些抗生素可抑制細菌細胞壁的生合成，某些是抑制其蛋白質的生合成，還有某些是破壞其核酸或阻斷其新陳代謝的過程，因而造成細菌無法繼續生長、繁殖，甚至造成細菌的死亡。
　　抗生素是用來抑制細菌生長或殺死細菌的藥物，所以動物需要使用抗生素的時機就是細菌對動物造成感染或危害的時候。除少數特例外，抗生素對病毒、寄生蟲及其他非細菌性的感染則無效。

三、殺菌性與抑菌性抗生素

　　殺菌性抗生素：直接殺菌,當此藥物直接加入細菌培養液24 小時候，細菌量可降低至1/1000抑菌性抗生素：無法殺滅細菌,但可抑制細菌生長，然後等待動物本身免疫系統來殺菌。
※殺菌性抗生素與抑菌性抗生素應避免併用，以免降低藥物力價

四、抗生素的治療時間與治療濃度

【時間依賴型抗菌劑】
 　　抗生素在血清中藥物濃度超過最小抑菌濃度(MIC)的時間要增長,才能達到理想藥效，即時間>最小抑菌濃度(T>MIC) 。此類抗生素在動物體內濃度達最小抑菌濃度(MIC) 3‐5倍時即達到最高殺菌效力，再提高濃度也不會增加殺菌效力。屬此類型的藥物如青黴素類與頭胞子素類等。

【濃度依賴型抗菌劑】
 　　殺菌效果會隨著血中藥劑濃度的增加而增加，殺菌效力取決於波峰的濃度，且濃度通常要達到最小抑菌濃度(MIC)十倍以上才能得到理想的殺菌效果。屬此類型的抗生素如胺基配糖體類與  寧類等。

五、抗生素使用注意事項

　　一般使用抗生素的療程須視病情及抗生素的種類而定；所以畜主應按照獸醫師的指示，定時定量使用抗生素以完成整個療程，不可自行停藥。使用抗生素應注意以下一些事項：

　　　一、

如果使用抗生素一個療程後，病情仍未見好轉或轉差，不應自行停藥或自行改用其他抗生素，而是應向獸醫師查詢。

　　　二、

抗生素可能影響胎兒或幼畜，已懷孕或哺乳的動物，用藥前應諮詢獸醫師。

　　　三、

注意藥物殘留的問題，肉用動物出售前或乳用動物生乳繳交前使用抗生素一定要遵守停藥期之規定。