我們照料分娩前後母羊的目標很清楚，順利產下健康活力強的仔羊以及順利進入泌乳高峰狀態。但是要達成目標的困難度卻很大，原因是在懷孕期最後一個月的時間正是子宮內仔羊胎兒集中進行60-80%生長的階段，同時因為子宮隨胎兒成長而快速擴大往前推擠瘤胃的空間，使得分娩前母羊採食量也快速下降，造成營養分需求迅速竄升但營養分攝取能力迅速衰減的極度衝突之尷尬狀態。這樣的情形勢必造成分娩前母羊嚴重能量負平衡的狀態，甚至導致分娩前酮症或所謂孕酮毒血症的發生。

　　孕酮毒血症的發生率一般被觀察到可能不高約2-5%，但是一旦發生則死亡率高達80% (Doré et al., 2015)。發生率低就容易被忽略，但是一旦發生則是母羊、仔羊、一整個泌乳期的產乳全數損失，沒有人會想要有這樣的狀況需要去面對。沒發生孕酮毒血症的母羊是不是真的就沒事？事實上，處在亞臨床酮症的母羊，在分娩之後仍然會有乳量低落、乳房炎好發、受孕率低落或不發情等棘手情形隨時發生。酮症的症狀包含食慾差、離群單獨活動、久臥、體弱、沒精神、磨牙，更嚴重的會發生側臥不起、眼球震顫、運動失調、眼盲、頭上昂眼睛望天空姿勢、抽蓄、昏迷、死亡。Doré et al. (2015)從10個商業乳羊場，包含45.6% 阿爾拜因、 43.7% 薩能、10.0% 賴滿嬌、 0.4% 努比亞、0.3% 雜交品種總共1,081頭乳羊的現場調查以及抽血檢驗進行比對分析，從外觀徵狀觀察有10%的母羊有明顯酮症的症狀，此次調查從分娩前5週到分娩後一週總共有5.5%的死亡。不論從外觀徵狀觀察或從死亡羊隻往回追朔其血液酮體(β-hydroxybutyrate)的濃度的變化，從分娩前第4週開始，就有血液酮體濃度顯著較高的情形，而且逐漸上升到分娩前一週達最高峰。資料進一步分析發現，分娩前第4週血液酮體濃度超過≥0.4 mmol/L的母羊跟其他的母羊出現酮症徵狀的機率相比是4.14倍，懷雙胞胎的母羊發生酮症機率是懷單胞胎母羊的6.58倍，懷三胞胎更高達40.47倍。分娩前4週每週抽血檢查一次，如果有其中一次血液酮體濃度超過≥0.4 mmol/L的母羊發生酮症的機率是其他母羊的2.97倍，有兩次超標的發生酮症的機率升高為5.21倍，三次以上超標的發生酮症的機率更高達18.11倍。這個研究所使用的血酮機型號是Precision Xtra meter (Abbott Diabetes Care, Saint-Laurent, QC, Canada)，國內糖尿病患也是使用類似的血糖機，只是測血糖的測試試紙跟酮體測試試紙不同，但是機器是一樣，只是使用不同內建模式而已 (圖1-4)。

　　丙二醇常被使用於預防或治療乳牛的酮症，Chiofalo et al. (2009)測試從分娩前10天開始提供噴灑丙二醇 (100 mL/kg) 的乾草1.5 kg搭配0.7 kg精料給馬爾他山羊經產母羊，顯著降低分娩前10天到分娩前一天的血液酮體濃度 (0.28 vs. 0.33 mmol/L)。Sahlu et al. (1995) 提供3種代謝能含量 (1.80, 2.16, and 2.53 Mcal/kg 乾物質) 的懷孕期飼糧給阿爾拜山羊，結果呈顯著線性增加分娩後15週之內的產乳量 (2.63, 3.05, and 3.26 kg/d)，最高飼糧能量的那組的代謝能含量是高過於NRC推薦量的，所以不是死板守著NRC推薦量就沒事。

　　分娩前後時期母山羊的高血液酮體濃度狀態，同時伴隨有高血液游離脂肪酸濃度狀態 (Eşki et al., 2015)。在乳牛方面，分娩前游離脂肪酸升高，會降低血清維生素A含量，這也會間接影響到母牛的免疫力，此現象與分娩後30天內乳房炎的發生有顯著相關 (LeBlanc et al., 2004)。在母羊分娩前一個月每兩週注射一次50,000 IU維生素A，可以顯著提升母羊分娩前血清維生素A濃度 (29.4 vs. 23.6μg/dL)，並且也顯著提升母羊分娩後血清維生素A濃度(24.5 vs. 18.0μg/dL)，剛出生仔羊血清維生素A濃度也顯著提升 (25.7 vs. 17.6μg/dL)，同時仔羊的出生重也顯著提高 (3.18 vs. 1.83 kg) (Abd Eldaim et al., 2015)。顯然，在乳牛會發生的酮症威脅也會在乳羊發生。差別只是乳牛的酮症好發時期是分娩後，而乳羊在分娩前就有嚴重的酮症爆發。在乳牛沒有看到過酮症發生後有像乳羊那麼高的死亡率，因此我們應該更加注意去保護分娩前的母羊，盡力去避免酮症對懷孕母羊的威脅。在乳牛方面，預防乳房炎的方法之一，可以在分娩前補充維生素E以及微量礦物質硒，這可以供照顧分娩前母羊參考。

　　雖然在乳羊的酮症預防相關研究沒有像乳牛那麼多，在還沒有更多乳羊的酮症預防研究成果出現之前，至少我們可以盡量參考乳牛的酮症預防措施，可以先比照應用在分娩前後母羊身上。乳牛的血液酮體與游離脂肪酸濃度高峰通常出現在分娩後，在分娩後5天是高峰點 (McArt et al., 2013)。泌乳牛的酮症預防措施，通常是從分娩前三週開始，一直到分娩後三週，每天每頭牛餵食300 g丙二醇，可以有保護效果。也有人使用甘油或丙酸鈣來替代丙二醇，劑量都是雷同。考慮山羊酮症好發期是在分娩前，而且分娩前4週就開始會有顯著血液酮體與游離脂肪酸濃度上升狀況，所以山羊比較妥適的預防方式是從分娩前4週開始，至少每天餵食丙二醇一直到分娩當天，如果延伸到分娩後2週應該更周全。山羊的體重約為乳牛十分之一，但是山羊的單位體重的採食量與代謝率都比乳牛高，所以每頭母羊的丙二醇的餵食量要提高，可能採用35或40 g會比較妥當。

　　如果我們想針對冬季高乳價時期增加產乳量，勢必要安排母羊在秋季分娩，秋季的氣溫不見得就不炎熱，萬一有熱緊迫情況，分娩前採食量低落的問題，可能會更加嚴重。羊舍內對於懷孕羊欄位的降溫設施要充足，因為懷孕母羊是比泌乳羊更無法承擔熱緊迫導致採食下降的後果。Mabjeesh et al. (2013) 透過短日照處理(8小時光照、16小時黑暗)，可以讓處於熱緊迫狀態的懷孕期後1/3階段的母羊，提高在分娩前的血漿類胰島素生長因子-1以及泌乳素等內泌素濃度，雖然採食量沒有改變，但是短日照處理的母羊體溫顯著較低，意味母羊體內代謝有較平順。短日照處理的母羊分娩後12週內的平均產乳量顯著提升 (2.17 vs. 1.55 kg/d)。

　　為了避免孕酮毒血症的發生，分娩前的母羊可以從提高飼糧代謝能含量、補充維生素A、維生素E、硒、餵食丙二醇、避免熱緊迫干擾等方面著手，不但可以避免損失，還能夠增加產乳表現，一舉數得的管理要領，可以思考加以應用。

　

參考文獻

　

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